国务院办公厅关于印发深入医药卫生体造鼎新2022年沉点工作工作的通知
国办发〔2022〕14号
各省、自治区、直辖市人民当局，国务院各部委、各直属机构：
《深入医药卫生体造鼎新2022年沉点工作工作》已经国务院赞成，现印发给你们，请结合现实，当真组织执行。
国务院办公厅
2022年5月4日
（此件公开颁布）
深入医药卫生体造鼎新
2022年沉点工作工作
2022年是进入全面建设社会主义现代化国度、向第二个百年奋斗指标进军新征程的沉要一年。深入医药卫生体造鼎新要对峙以习近平新时期中国特色社会主义思想为领导，全面贯彻党的十九大和十九届历次全会心灵，当真落实习近平总书记沉要批示心灵和党中央、国务院决策部署，全面推动健康中国建设，深刻推广眉山医改经验，推进优质医疗资源扩容和平衡布局，深入医疗、医保、医药联动鼎新，持续推动从以治病为中心转变为以人民健康为中心，持续推动解决看病难、看病贵问题。
一、加快构建有序的就医和诊疗新格局
（一）阐扬国度医学中心、国度区域医疗中心的引领辐射作用。依附现有资源，加快推动国度医学中心设置和建设，发展国度区域医疗中心建设项目，深入运行机造鼎新，年内根基完玉成国领域内国度区域医疗中心建设项主张规划布局。（国度发展鼎新委、国度卫生健康委、教育部、国度中医药局、国度疾控局等和处所人民当局按职责分工掌管。以下均需处所人民当局掌管，不再列出）
（二）阐扬省级高水平医院的辐射带作为用。依附现有资源，领导处所建设一批省级区域医疗中心，美满体造机造，疏导省会城市和超（特）大城市中心城区的医院支持资源幽微地域，推动优质医疗资源向市县延长。（国度发展鼎新委、国度卫生健康委、国度中医药局等按职责分工掌管）
（三）加强市县级医院服务能力。每个省份在2—3个设区的市发展缜密型城市医疗集团实倾，美满体造机造，尝试网格化布局和规范化治理。支持社会办医持续健康规范发展，支持社会办医疗机构牵头组建或参与医疗结合体。在县域推广临床服务、脊仫急救新模式。深刻推动缜密型县域医共体建设和体造机造鼎新，推动在医共体内尝试行政、人事、财政、业务、药品、信息系统等两全治理，加强监测评价，强化评价了局利用。（国度卫生健康委、国度发展鼎新委、人力资源社会保险部、国度中医药局等按职责分工掌管）
（四）提升基层医疗卫生服务水平。落实和美满村医待遇保险与激励政策。推动健康村落建设，采取巡诊、派驻等方式确保村级医疗卫生服务全覆盖，有前提的处所可推动“县管乡用、乡聘村用”。加强基层医疗机构和家庭医生（团队）健康治理服务，推广持久处方服务并美满有关医保支付政策。有序扩各人庭医生行列起源渠路，创新服务方式。优化根基公共卫生服务项目，提升服务质量。（国度卫生健康委、人力资源社会保险部、国度医保局、国度村落振兴局、国度中医药局等按职责分工掌管）
（五）持续推动分级诊疗和优化就医秩序。组织造订疾病分级诊疗技术规划和入出院尺度，疏导有序就医。推动缜密型县域医共体总额付费，加强监督查核，结余留用、合理超支分管，推进区域或医疗结合体内合理就医。（国度卫生健康委、国度医保局、国度中医药局等按职责分工掌管）
二、深刻推广眉山医改经验
（六）加大眉山医改经验推广力度。跟踪评估各地深刻推广眉山医改经验工作进展，对工作滞后的实时传递并督促整改。落实《中共中央办公厅 国务院办公厅转发〈国务院深入医药卫生体造鼎新辅导幼组关于进一步推广深入医药卫生体造鼎新经验的若干定见〉的通知》等要求，推动由处所党委和当局重要掌管同道或一位重要掌管同道担任医改辅导幼组组长。（国务院医改辅导幼组秘书处、国度卫生健康委等按职责分工掌管）
（七）发展药品耗材集中带量采购工作。扩大采购领域，力争每个省份国度和处所采购药品通用名数计算超过350个。国度层面发展一批脊柱类高值医用耗材集中带量采购。对国度组织采购以表用量大、采购金额高的药品耗材，领导各省份至少各执行或参加联盟采购执行1次集中带量采购，提高药品、高值医用耗材网采率。落实药品耗材集中采购医保资金结余留用政策，美满结余留用查核，激励合理优先使用当选产品。钻研美满匹敌菌药物等拥有特殊性的药品集采规定和使用规划。加强医用耗材价值监测。（国度医保局、财政部、人力资源社会保险部、国度卫生健康委、国度中医药局等按职责分工掌管）
（八）推动医疗服务价值鼎新。各省份2022年6月底前印发成立医疗服务价值动态调整机造有关文件，年底前将医疗服务价值调出成本监审和价值听证目录。领导处所科学设置医疗服务价值调整的启动前提、触发尺度及约束前提，年内发展1次调价评估，切合前提的实时调价。领导5个医疗服务价值鼎新试点城市索求价值调整总量确定规定、调价综合评估指标系统等配套措施。（国度医保局、国度发展鼎新委、财政部、国度卫生健康委、国度中医药局等按职责分工掌管）
（九）推动医保支付方式鼎新。奉行以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式，在全国40%以上的两全地域发展按疾病诊断有关分组（DRG）付费或按病种分值（DIP）付费鼎新工作，DRG付费或DIP付费的医；鹫既泻锨疤嶙≡阂奖；鹬С龅谋壤锏30%。对已进入现实付费阶段的试点城市进行评估，凭据评估了局美满支付政策。推动门诊按人头付费有关工作，美满有关技术规范。（国度医保局、国度卫生健康委、国度中医药局、财政部等按职责分工掌管）
（十）深入公立医院人事薪酬造度鼎新。领导处所结合现实用足用好假造资源，对切合前提的现有编表聘用专业技术人员，可索求通过公开招聘等严格规范的法式择优聘用，纳入假造治理。落实“两个允许”要求，执行以增长知识价值为导向的分配政策，强化公益属性，健全查核机造，领导各地深入公立医院薪酬造度鼎新。领导切合前提的三级医院试点发展高级职称自主评审。（中央编办、财政部、人力资源社会保险部、国度卫生健康委、国度医保局、国度中医药局等按职责分工掌管）
（十一）加强综合监管。进一步推动医疗卫生行业综合监管造度建设，严格落尝试业主管部门监管职责和有关部门职责领域内的监管责任，推动处所当局全面落实属地监管责任，实现事前事中过后全链条监管，梗塞监管缝隙。督促领导处所规范医疗机构收费和服务，把合理用药、规范诊疗情况作为医疗机构信息公开的沉要内容，定期向社会颁布。造订医疗保险基金智能监控知识库、规定库治理法子，推动各地医保部门加强智能监控利用。严格进攻欺诳骗取医；鹦形。加强医药领域价值监管。造订药品经营和使用质量监督治理法子、药品网络销售监督治理法子。推动药品使用监测信息网络建设和药品编码利用，2022年力争覆盖所有二级及以上公立医疗机构和80%确当局办社区卫生服务中心、乡镇卫生院。扎实推动全国统一医保信息业务编码动态守护和深入利用。（国度卫生健康委、市场监管总局、国度医保局、国度中医药局、国度疾控局、国度药监局等按职责分工掌管）
三、着力加强公共卫生服务能力
（十二）提升疾病预防节造能力。健全疾病预防节造网络、治理系统和运行机造，美满防治结合、联防联控、群防群控机造，加强公共卫生行列建设，提高沉大疫情监测预警、流调溯源和应急措置能力。平闻仔序做好疾病预防节造机构鼎新有关工作。推动村（居）民委员会公共卫生委员会建设。（国度卫生健康委、国度疾控局、中央编办、民政部和各有关部门按职责分工掌管）
（十三）加强医防协同。推动执行癌症、脑卒钟注心血管病、慢阻肺等沉大慢性病高危筛查过问项目。推动高血压、高血糖、高血脂“三高”共管试点，美满慢性病健康治理合适技术和服务模式，推动基层慢性病医防融合治理。推动公立医疗机构设立公共卫生科等直接从事疾病预防节造工作的科室，索求设立医疗卫朝气构专兼职疾病预防节造监督员。依附综合医院、职业病专科医院，加强尘肺病、化学中毒等职业病诊断救治康复能力建设。（国度卫生健康委、国度中医药局、国度疾控局等按职责分工掌管）
（十四）做好新冠肺炎疫情防控。对峙“表防输入、内防反弹”总战术和“动态清零”总方针，对峙常态化科学精准防控和部门应急措置有机结合，落实“四方责任”和“四早”要求，加强疫情源头节造，凸起港口地域疫情防控，严格落实高风险人员关环治理，科学精准措置部门疫情，持续做好新冠病毒疫苗接种工作，不休优化美满防控措施，坚定守住不出现疫情规模性反弹的底线，两全疫情防控和经济社会发展，致力用最幼的价值实现最大的防控成效。持续助扶因疫情遇困的医疗机构。（国度卫生健康委、国度疾控局和各有关部门按职责分工掌管）
（十五）深刻执行健康中国行动。扎实推动健康中国行动，进一步美满工作机造，确保实现到2022年的阶段性指标工作。持续深刻发展爱国卫生涯动。推动医疗机构和医务人员发展健康教育和健康推进的绩效查核机造建设。（国度卫生健康委、教育部、体育总局、国度中医药局、国度疾控局和各有关部门按职责分工掌管）
四、推动医药卫生高质量发展
（十六）推动公立医院综合鼎新和高质量发展。综合医改试点省份率先索求各级各类公立医院高质量发展的模式和蹊径。处所依照属地准则对辖区内公立医院高质量发展进行评价；锔咚焦⒁皆焊咧柿糠⒄故痉兑熳饔。推动成立健全现代医院治理造度试点。加强公立医院、妇幼保健机构绩效查核。深入医疗卫生领域军民融合。（国度卫生健康委、财政部、国度中医药局、中央军委后勤保险部卫生局等按职责分工掌管）
（十七）阐扬当局投入激励作用。对峙公益性，落实当局在卫生健康领域的投入责任，领导处所按划定落实当局对切合区域卫生规划公立医院的投入政策。持续支持公立医院综合鼎新，执行公立医院鼎新与高质量发展示范项目，激励疏导一批有鼎新积极性的地市推广眉山医改经验。遴选10个深入医改真抓实干功效显著的地市并赐与嘉奖。（财政部、国度卫生健康委等按职责分工掌管）
（十八）推进多档次医疗保险系统发展。推动根基医保省级两全。美满跨省异地就医直接结算法子，进一步扩大门诊用度跨省直接结算，每个县至少有一家定点医疗机构可能提供蕴含门诊用度在内的医疗用度跨省直接结算服务。领导各地推动职工医保通常门诊两全，对在基层医疗卫朝气构就医尝试差距化支付政策，逐步将多发病、常见病的通常门诊用度纳入两全基金支付领域。实现全国医保用药领域根基统一。深入持久护理保险造度试点，实时总结推广经验。支持贸易保险机构开发与根基医疗保险相衔接的贸易健康保险产品，更好覆盖根基医保不予支付的用度，索求推动医保信息平台按划定与贸易健康保险信息平台信息共享。（国度医保局、财政部、国度卫生健康委、税务总局、银保监会、国度中医药局等按职责分工掌管）
（十九）强化药品供给保险能力。持续深入审评审批造度鼎新，加快有临床价值的创新药上市。持续推动仿造药质量和疗效一致性评价工作。优化国度根基药物目录，美满目录治理机造。美满公立医疗机构优先建设使用根基药物政策，激励城市医疗集团、县域医共体等成立药品联动治理机造，推进高低级医疗机构用药衔接。健全药品协同监测机造，强化药品欠缺分级应对。加强幼种类药（欠缺药）集中出产基地建设。加强罕见病用药保险。健全药品临床综合评价工作机造和尺度规范，将评价了局作为医疗机构用药目录遴选、高低级用药衔接等的沉要凭据。分类推动医疗器械唯一标识执行工作，深入唯一标识在监管、医疗、医保等领域的衔接利用。索求美满药品流通新业态新模式。（工业和信息化部、商务部、国度卫生健康委、国度医保局、国度药监局等按职责分工掌管）
（二十）推动中医药振兴发展。推动中医药综合鼎新７⒄挂搅啤⒁奖！⒁揭┝平幸揭┐写葱路⒄故缘。选择部门地域发展医保支持中医药发展试点，推动中医特色优势病种按病种付费。推动中西医协同“旗舰”医院建设和沉大疑难疾病中西医临床合作试点项目。加强基层医疗卫朝气构中医药服务能力建设，力争实现全数社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置中医馆、建设中医医师。（国度中医药局、国度发展鼎新委、财政部、国度卫生健康委、国度医保局等按职责分工掌管）
（二十一）协同推动有关领域鼎新。执行社区医养结合能力提升行动７⒄挂窖岷鲜痉断钅。推动临床钻研规范治理试点，扩大试点领域。年内通过村落订单定向免费医学生造就等多种蹊径造就培训全科医生3.5万人，培训住院医师（含专业硕士钻研生）10万人，专业硕士钻研生招生向全科、儿科、心灵科等紧缺专业倾斜。落实住院医师规范化培训两个一致对待有关政策。支持职业院校增设“一老一幼”等健康服务产业有关专业。深刻推动“互联网+医疗健康”“五个一”服务行动，推动全国医疗卫朝气构信息互通共享。推动远程医疗服务覆盖全国95%的区县，并逐步向基层延长。（教育部、公安部、民政部、人力资源社会保险部、国度卫生健康委、国度医保局、国度中医药局、国度疾控局等按职责分工掌管）
各地各有关部门要切实加强组织辅导，持续深入医改。综合医改试点省份要进一步阐扬示范带作为用。国务院医改辅导幼组秘书处和各地医改辅导幼组牵头协调机构要会同有关部门加强两全协调航捣计兰，发展医改监测，成立工作台账，强化定期调度和传递。加强宣传疏导，实时回应社会关切，凝聚鼎新共识。